Astma wczesnodziecięca – jak rozpoznać?
Astma wczesnodziecięca to ta sama choroba, którą znamy u dorosłych, czyli towarzyszą jej zbliżone objawy kliniczne (1). Jak ją rozpoznać jak najwcześniej, żeby rozpocząć właściwie leczenia?
Astma wczesnodziecięca – co to takiego?
Astmę, czyli przewlekłe zapalenie dróg oddechowych połączone z nadreaktywnością oskrzeli, nazywamy astmą wczesnodziecięcą, jeśli występuje we wczesnym okresie życia człowieka (1). Choroba rozwija się przede wszystkim w oskrzelach i towarzyszą jej problemy z oddychaniem o różnym natężeniu. Dzieje się tak, bo mięśnie zlokalizowane w oskrzelach kurczą się zbyt gwałtownie na skutek np. nadmiernego wysiłku lub obecnych w środowisku alergenów (2, 3).
Główne objawy astmy:
- – świszczący, duszący oddech,
- – kaszel,
- – ucisk w klatce piersiowej (2).
Jak rozpoznać astmę wczesnodziecięcą?
Jeśli u dziecka, szczególnie nocą i nad ranem pojawiają się wyżej wymienione objawy, można podejrzewać, że cierpi ono na astmę wczesnodziecięcą. Między atakami świszczącego oddechu, kaszlu, duszności chory nie powinien wykazywać żadnych innych symptomów choroby (2). W przypadku najmłodszych niezmiernie ważne jest wykluczenie innych chorób układu oddechowego oraz innych układów, które mogą przebiegać z podobnymi objawami – wady rozwojowe, przetoki przełykowo-oskrzelowe, mukowiscydoza, choroby układu krążenia, wady zastawek serca, wady i zmienione ułożenia naczyń, refluks żołądkowo-przełykowy, alergie powietrznopochodne, alergie pokarmowe np. na alergeny białka mleka krowiego, zaburzenia odporności itd. Prawidłowa diagnoza pozwoli zastosować odpowiednie leczenie (1).
Leczenie astmy wczesnodziecięcej
Nie da się usunąć wrodzonej nadreaktywności oskrzeli, więc leczenie astmy polega na zahamowaniu procesu zapalnego. Używa się w tym celu glikokortykosteroidów wziewnych podawanym małym dzieciom przez inhalator pneumatyczny lub za pomocą komór inhalacyjnych. Starsze dzieci (od 2,5 roku) mogę przyjmować preparaty budezonidu i flutikasonu. Przy leczeniu astmy wczesnodziecięcej bardzo ważne jest odpowiednie podawanie leków dzieciom, którego powinni pilnować rodzice. Dawki leków są ustalone tak, aby przynieść dziecku ulgę, a np. odsunięcie maseczki od ust na odległość 1 cm powoduje zmniejszenie przyjmowanej dawki leku o 50%, czyli znaczne zmniejszenie skuteczności leczenia (1).
Prawidłowo leczona astma pozwala normalnie funkcjonować na co dzień. Opanowanie choroby ogranicza wystąpienie objawów do nie więcej niż trzech razy w tygodniu. Są też one znacznie łagodniejsze i trwają zdecydowanie krócej (3). Szerzej na ten temat możesz poczytać na: alergia.expert
- Durska G. Astma wczesnodziecięca – zasady leczenia. http://pediatria.mp.pl/lista/80178,astma-wczesnodziecieca-zasady-leczeniaData dostępu: 31.03.2017
- Mejza F. Astma: co to znaczy? http://astma.mp.pl/wszystkooastmie/cowartowiedziec/45692,astma-co-to-znaczy Data dostępu 31.03.2017
- Mejza F. Objawy astmy. http://astma.mp.pl/wszystkooastmie/cowartowiedziec/45791,astma Data dostępu 31.03.2017